重瞼術(shù)的常見手術(shù)方式

重瞼術(shù)的常見手術(shù)方式

　　切開瞼板固定法

　　切開瞼板固定法是時(shí)間較為長久的重瞼成形手術(shù)方法，因?yàn)樗苷{(diào)節(jié)和改變上瞼各層次的組織結(jié)構(gòu)，可 以解決眼瞼存在的許多復(fù)雜問題，如上瞼皮膚松弛、睫毛內(nèi)翻、上瞼臃腫、眶脂下垂、眶隔松弛、外上眶緣隆突等。 　　切開瞼板固定法形成后的重瞼穩(wěn)固而又持久，皺襞深，富有立體感。缺點(diǎn)在于手術(shù)比較復(fù)雜，需要熟悉眼瞼解剖，施術(shù)者要有較扎實(shí)的整形外科手術(shù)操作基礎(chǔ)。手術(shù)后，切口線的疤痕3－6個(gè)月內(nèi)比較明顯，隨著時(shí)間推延而逐漸消退，水腫在手術(shù)后一個(gè)月能往往都能察覺，但術(shù)后2月或更長，多已經(jīng)顯得很自然。

　　埋線法

　　埋線法適應(yīng)于瞼裂大，眼瞼薄，無臃腫，眼瞼皮膚無松弛，張力正常，無內(nèi)眥贅皮的年輕人。優(yōu)點(diǎn)是操作簡單，易于掌握。創(chuàng)傷小，結(jié)扎線固定于上瞼真皮和瞼板前或瞼板上緣提上瞼肌腱膜間，皺襞外形自然。無切口，術(shù)后組織反應(yīng)小，不影響工作，易于被受術(shù)者接受。如初學(xué)者技巧掌握不當(dāng)，一旦失敗尚可用原法或改用切開法彌補(bǔ)修整，不留后遺癥。 　　缺點(diǎn)是上瞼皺襞容易變淺變窄，如病例選擇不當(dāng)，或技巧掌握不好，上瞼皺襞容易消失。線結(jié)容易松脫，導(dǎo)致手術(shù)失敗。線結(jié)埋入過淺，易外露或形成小囊腫。病例選擇范圍較切開法狹窄。如果上瞼輕度臃腫，求術(shù)者堅(jiān)決要求埋線法術(shù)式，則可以先在上瞼皺襞外1/3處作小切口，去除眶脂。

　　埋線重瞼術(shù)的治療過程

　　埋線重瞼術(shù)過程主要是這樣的，主要采用縫線法或叫縫線結(jié)扎來進(jìn)行治療，這種方法的操作流程是通過按照設(shè)計(jì)好的縫合標(biāo)志，用3個(gè)0號絲線自上瞼皮膚進(jìn)針，穿經(jīng)上瞼各層組織，自瞼板上緣穿出結(jié)膜面，后在結(jié)膜下橫向潛行2~3 毫米，再自結(jié)膜面穿出皮膚。兩針距約3~4 毫米，一般一側(cè)上瞼縫合3~5對縫線，然后需要求美者者注意的就是術(shù)后護(hù)理了。