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鼻再造手術(shù)不可缺少的3要素

http://www.sorencai.cn/ 發(fā)布時間:2012年05月29日 13:23
來源:網(wǎng)絡(luò) 編輯:jzm 瀏覽:98
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  一些人因為先天遺傳或后天其他因素,鼻部存在一些缺陷。這些人可行鼻再造手術(shù)重塑一個的鼻型,從而恢復(fù)自信。由于此術(shù)較難操作,要求主治醫(yī)生具備精湛的技術(shù)及豐富的臨床經(jīng)驗,才能程度地保證鼻再造手術(shù)成功完成??偟脕碚f,醫(yī)生在實施手術(shù)時,需遵循以下3大要點。

  一些人因為先天遺傳或后天其他因素,鼻部存在一些缺陷。這些人可行鼻再造手術(shù)重塑一個的鼻型,從而恢復(fù)自信。由于此術(shù)較難操作,要求主治醫(yī)生具備精湛的技術(shù)及豐富的臨床經(jīng)驗,才能程度地保證鼻再造手術(shù)成功完成??偟脕碚f,醫(yī)生在實施手術(shù)時,需遵循以下3大要點。

鼻再造手術(shù)

鼻再造手術(shù)

 

  當鼻子受到外傷、感染或燒傷等導(dǎo)致鼻子發(fā)生部分或全部缺損時,不僅有礙鼻的正常功能,且有損容貌,對人的心理及社會活動帶來不良影響,進行鼻再造手術(shù)是的修復(fù)方法。為保障鼻再造手術(shù)成功進行,醫(yī)生應(yīng)遵循以下3大要點:

  1、鼻襯里組織問題:

  鼻大部缺損或全鼻缺損時,鼻尖、鼻小柱、鼻翼軟組織均有不同程度的破壞,這就造成鼻腔粘摸缺損。鼻再造時,對這部分缺損必須進行修復(fù)。如在轉(zhuǎn)移的皮瓣內(nèi)用游離植皮進行修復(fù),后期皮片攣縮,將影響再造鼻的外形。近年來,多用鼻背的瘢痕瓣或鼻唇溝皮瓣進行鼻翼或鼻小柱襯里的修復(fù)。完成這一步,可防止鼻再造術(shù)后轉(zhuǎn)移的皮瓣發(fā)生攣縮,而且也為皮瓣創(chuàng)造了具有良好血運的受床。沒有良好血運的受床,轉(zhuǎn)移皮瓣可能發(fā)生壞死。如發(fā)生這種情況,再想進行鼻再造修復(fù)就很困難了。在用鼻背組織瓣或瘢痕瓣向下翻轉(zhuǎn)時,要注意保護皮瓣蒂部組織的血供不可過分分離否則翻轉(zhuǎn)皮瓣遠端會發(fā)生壞死,影響轉(zhuǎn)移皮瓣的成活。

  2、轉(zhuǎn)移皮瓣的設(shè)計:

  轉(zhuǎn)移皮瓣的設(shè)計必須合理,不可過大或過小,這是保障鼻再造手術(shù)成功的要點之一。過大則再造鼻過于臃腫,太小則皮瓣張力太大,皮瓣遠端會發(fā)生血運障礙而壞死。的方法是用布樣或紙樣在術(shù)中進行設(shè)計。當然,在術(shù)前我們可以有初步的估計。一般來說,轉(zhuǎn)移皮瓣長約6~7厘米,下段寬約6.5~7.5厘米,鼻翼的寬度為1.5厘米,鼻小柱的寬度為2.0厘米,長度為1.5~2.0厘米,皮瓣應(yīng)呈三葉狀。

  3、支架問題:

  由于外傷性鼻缺損時,鼻骨及鼻中隔有缺損,因此常需在鼻再造的過程中進行鼻支架的重建。常用的方法使用肋軟骨移植或用硅膠支架埋植。根據(jù)我們的經(jīng)驗在二期手術(shù)時進行較好。因為這時皮瓣已無血運問題,進行支架埋植比較安全,這也是保障鼻再造手術(shù)成功的要點。

  保障健康,擁有美麗,8682赴韓整形網(wǎng)溫馨提醒:手術(shù)前要多咨詢比較,選擇正規(guī)的專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)。關(guān)鍵要選擇合適的主理醫(yī)生,謹慎就醫(yī),避免風(fēng)險,盡量消除后患。(文/丁小鹿)

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