葉太太，55歲，商場上也算小有成就；幾年前就發(fā)現(xiàn)兩側(cè)上眼皮有下垂的現(xiàn)象，今年過年時(shí)，梳妝臺前定睛一看，眼皮越來越松，而眼尾也下垂變成三角眼，若要勉力將眼睛睜大，就要抬眉毛，抬頭紋就更明顯，好像一下子老了好幾歲，自己著實(shí)嚇了一跳！心想沒收到「紅包」，卻領(lǐng)到不少的「歲月」，難道真的老了嗎？

　　人體老化與年齡的自然老化、紫外線照射所引起的光老化和遺傳有密切的關(guān)系；人體老化表現(xiàn)在外部就是皮膚老化，它的特征有皮膚變薄、彈性降低、皮下組織萎縮、深層軟組織松弛下垂，和肌肉及附著組織的進(jìn)行萎縮等，同時(shí)由于皮膚真皮層膠原蛋白合成減少和彈性的纖維組織變性，使得皮膚出現(xiàn)皺紋和松弛下垂，再加上重力因素（地心引力），使得皮膚老化引起的皺紋和下垂更為明顯。

　　肌膚的老化首先會出現(xiàn)在較易為人所看到的臉部，而臉部的老化起始于眼睛周圍的肌膚，這是因?yàn)檫@個(gè)地方的皮膚較薄且表情肌活動較多的緣故；在上眼瞼會出現(xiàn)眼皮松弛下垂，使得原先存在的雙眼皮變小，而且在靠外側(cè)處因其松弛下垂較為顯著而會呈現(xiàn)雙眼皮線被遮蓋消失甚產(chǎn)生所謂的「三角眼」。

　　泛稱的「上眼皮下垂」包括有「上眼皮老化松弛下垂」、「眉毛下垂」和病態(tài)的「眼瞼下垂」。

　　上眼皮下垂通常有幾種狀況：

　　?上眼皮老化松弛下垂(Dermatochalasis)

　　臨床檢查起來，上眼皮過分的松弛，而眼瞼功能則為正常，我們可以用手指將眼皮捏起來，即可發(fā)現(xiàn)真正問題在眼皮本身，而不是眼瞼肌肉。

　　改善方式：將松弛的皮膚切除，再視眼睛浮腫情況，清除眼皮下脂肪和肌肉，手術(shù)時(shí)順便再縫個(gè)雙眼皮以恢復(fù)原有的外觀。

　　術(shù)后大約1周可消腫，如此不但可以解決上眼皮老化下垂的問題，也可得到漂亮的雙眼皮。

　　•眉毛下垂(Brow ptosis)

　　隨著年紀(jì)增長，額頭的皮膚失去原本的彈性，由于地心引力的作用，松弛的皮膚也不得不向下移位，造成眉毛下垂的現(xiàn)象。年紀(jì)較輕的人，自眉毛下緣瞳孔的距離是2.5公分，自眉毛上緣髮際的距離是五公分，眉尾位於眉骨上緣，當(dāng)前額老化下垂時(shí)，會造成眉毛下垂，眉毛下緣瞳孔中點(diǎn)的眉眼間距會縮短，眉尾會下垂到眉骨下緣。

　　改善方式：是在眉尾上緣皮膚直接切除，將眉尾提高，即可改善眉毛下垂的問題，但這種做法會留下不雅的疤痕。改善眉毛下垂更好的手術(shù)是內(nèi)視鏡手術(shù)。內(nèi)視鏡手術(shù)很成功的應(yīng)用在「提眉手術(shù)」，而且傷口很小而且疤痕隱藏在發(fā)際內(nèi)。如果病人合并有抬頭紋、皺眉紋和魚眉紋時(shí)，則一定要做前額拉皮或內(nèi)視鏡額頭拉皮手術(shù)，才能整體改善眉毛下垂和皮膚老化皺紋的問題。

　　•眼瞼下垂(eyelid ptosis)：

　　「眼瞼下垂」是一種上眼皮的病態(tài)，此病癥的問題出在提眼瞼肌無力，當(dāng)眼睛睜開時(shí)，上眼皮無法完全張開，導(dǎo)致上眼皮會蓋住過多的黑眼珠。正常人的黑眼珠(即角膜)，直徑約為9到11㎝，平常張眼向前凝視時(shí)，上眼皮蓋住黑眼珠約小於五分之一，即大約1㎝。眼瞼下垂患者，眼瞼蓋住的黑眼珠會超過一厘米以上，黑眼珠被遮蓋的越多，眼瞼下垂越厲害，病人會出現(xiàn)患側(cè)眉毛上揚(yáng)，甚走路時(shí)下巴仰向天空的代償性現(xiàn)象。

　　造成眼瞼下垂的原因有先天性、神經(jīng)性、外傷性和后天性老化等；而其治療的手術(shù)方式也因嚴(yán)重度不同而有所不同：

　　輕度眼瞼下垂：通常采用眼瞼板及上緣肌肉部分切除手術(shù)。

　　中度眼瞼下垂：采提眼瞼筋膜或肌肉的摺疊或切除手術(shù)。

　　重度眼瞼下垂：需眉毛上緣前額肌肉眼瞼板的懸吊術(shù)。

　　上眼皮下垂的問題，一定要找有經(jīng)驗(yàn)的整形外科?？漆t(yī)師諮詢，再針對問題決定適合的治療方法。門診中遇到上眼皮下垂的病人，常同時(shí)合并有「上眼皮老化松弛下垂」和「眉毛下垂」。

　　但同時(shí)伴有眉毛下垂，導(dǎo)致眉眼間距少于2㎝，則一定要先做前額拉皮手術(shù)或提眉手術(shù)，以拉大上眼皮的寬度(眉眼間距)，再將松弛的上眼皮切除，可讓眼神明亮起來，年輕許多；對于眉眼間距較窄的人，若是只做上眼皮切除手術(shù)，會使狹窄的眉眼間距更窄，眉毛及眼睛揪在一起的結(jié)果，會使手術(shù)后的眼神兇兇的。

　　更新的內(nèi)視鏡美容手術(shù),很成功的應(yīng)用在前額拉皮手術(shù)和提眉手術(shù)。內(nèi)視鏡拉皮手術(shù)是在發(fā)際內(nèi)切三到五處各1.5公分左右的傷口，運(yùn)用一根連接著縣委攝影機(jī)的內(nèi)視鏡，透過這些小切口放入內(nèi)視鏡，即可看到所要處理的部分，再置入特殊的器械處理，進(jìn)而達(dá)到拉皮的效果。這些小傷口都隱藏在頭發(fā)內(nèi)，所以疤痕較不清楚，不但能避免傷口過長，并使傷口愈合更快，病人復(fù)原時(shí)間縮短，臨床經(jīng)驗(yàn)顯示病人的疼痛也相對減低很多。

　　上眼皮下垂的美容手術(shù)，一定要找有經(jīng)驗(yàn)的整形外科專科醫(yī)師，避免一些后遺癥的發(fā)生；術(shù)前充分的溝通、術(shù)中醫(yī)師的用心開刀、術(shù)后照顧的配合，相信要成為電眼美人并非夢事?。ㄎ?selina）