我們一提到整容，大家首先想到的是五觀。其實(shí)五觀在面部的相對(duì)關(guān)系是一種基礎(chǔ)，其中咬合關(guān)系是重點(diǎn)，再加上精致五觀點(diǎn)綴，才算是和諧的美！顴骨整形是指用外科手段對(duì)顴骨進(jìn)行整形，以達(dá)到整復(fù)畸形或改善面容的目的。顴骨整形又分為顴骨縮小整形和隆顴骨術(shù)。中國(guó)人多以低顴骨為美，所以顴骨縮小整形多見(jiàn)。西方人則以隆顴骨或顴部假體植入術(shù)，以使面部層次更加豐富為常見(jiàn)引。

顴骨整形手術(shù)寶典

　　顴骨整形可分為顴骨增高整形和顴骨降低整形，西方人常常做增高術(shù)、東方人則多就高顴骨進(jìn)行顴骨降低術(shù)。所謂顴骨降低術(shù)就是將肥大高起的顴骨縮小并降低來(lái)美化面部的線條，顴骨是一個(gè)菱形的頜面骨，有顴骨體和四個(gè)突起構(gòu)成。它決定了45度角觀察時(shí)面部顴突處突起的程度。顴骨降低術(shù)可以改變顴突點(diǎn)的輪廓曲線，使臉形更加柔和。

　　顴骨高的三種情況

　　1、顴骨向前方突出

　　2、顴骨向兩邊突出

　　3、耳前下頜關(guān)節(jié)處突出

　　顴骨整形的切口選擇

　　顴骨高突肥大行顴骨削低術(shù)，顴骨低平或低凹者行顴骨增高術(shù)，尤其是顴骨肥大畸形的手術(shù)切口有多種選 擇 ：經(jīng)頭皮冠狀切口，口內(nèi)切口，下眼瞼切口，耳前切口，口內(nèi)耳前聯(lián)合切口等?？谕馇锌谑中g(shù)比較復(fù)雜，手術(shù)創(chuàng)傷較大，且有損傷面神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn)?？趦?nèi)切口，大多數(shù)愛(ài)美者均可在門診手術(shù)，不需住院。手術(shù)簡(jiǎn)便，損傷少，痛苦小，不會(huì)損傷面神經(jīng)，比較安全。

　　顴骨整形的手術(shù)類型

　　顴骨前內(nèi)骨折手術(shù)

　　操作方法：將顴突切割，取下一小段欲縮減的骨頭，再將剩余的顴突向內(nèi)折入，使用骨釘固定，顴弓部分則完全保留原狀。

　　適合臉型：臉型不算太寬，但正面部突出明顯。

　　手術(shù)優(yōu)點(diǎn)：完全在口腔內(nèi)進(jìn)行，沒(méi)有外部傷口。

　　手術(shù)難點(diǎn)：由于顴弓沒(méi)有改變，所以顴突縮減的程度有限。

　　顴骨內(nèi)縮手術(shù)

　　操作方法：將顴突與顴弓都打斷，并去除部分欲縮減的骨頭，整個(gè)顴骨向內(nèi)移，進(jìn)行重組。

　　適合臉型：正面及側(cè)面都寬大突出的面型。

　　手術(shù)優(yōu)點(diǎn)：這是目前較主流的做法，臉頰縮減幅度大，視覺(jué)效果明顯；可完全在口腔內(nèi)進(jìn)行，減少傷口。
手術(shù)難點(diǎn)：技術(shù)相當(dāng)復(fù)雜，需要經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師才能安全完成。

　　顴骨后內(nèi)骨折手術(shù)

　　操作方法：以磨骨的方法適當(dāng)減小顴突體積，但保留在原始位置；在耳朵前方開(kāi)一小口，將顴弓打斷并向內(nèi)折入。

　　適合臉型：臉型寬闊、太陽(yáng)穴處有一定凹陷感。

　　手術(shù)優(yōu)點(diǎn)：能改變顴弓的位置，顴突也隨之做了適當(dāng)調(diào)整，可使臉型明顯變窄。

　　手術(shù)難點(diǎn)：技術(shù)較復(fù)雜，且口腔內(nèi)與耳朵前有兩處傷口。

　　顴骨整形的適應(yīng)癥

　　A. 先天性發(fā)育畸形

　　其外貌表現(xiàn)主要為顴骨部位肥大高突或低平兩種類型。顴骨肥大畸形現(xiàn)象，東方人較多。可為單側(cè)或雙側(cè)，以雙側(cè)多見(jiàn)。雙側(cè)者也不完全對(duì)稱，有時(shí)一側(cè)較另一側(cè)稍高時(shí)要做顴骨整形美容手術(shù)。

　　B. 顴骨低平畸形

　　西方人常見(jiàn)，表現(xiàn)為顴骨部位不夠豐滿，面顴外上部輪廓線消失。?？沙霈F(xiàn)顴下部凹陷，鼻唇溝與皮膚皺紋加深，上述癥狀老年人更加明顯，這時(shí)也要做顴骨整形美容手術(shù)。

　　C. 疾病引起的畸形

　　如顴骨或鄰近組織的炎癥、腫瘤等疾病都可造成顴面部缺陷畸形，嚴(yán)重者可明顯毀容。這類畸形應(yīng)立即手術(shù)，恢復(fù)顴面部外形。

　　D.顴骨或顴弓外傷性畸形

　　這類畸形可因骨折類型、損傷程度、傷情輕重、以及是否同時(shí)合并有周圍軟組織損傷等原因而表現(xiàn)不同。手術(shù)可以幫忙。

　　顴骨整形術(shù)前須知

　　1、不要期望過(guò)高

　　很多人以為打磨顴骨后就能達(dá)到想象中的臉形，這事實(shí)上是不可能的。因?yàn)槟樞纬耸茱E骨、下頜骨影響外，整體的顱骨構(gòu)造也會(huì)對(duì)其產(chǎn)生影響，單純削減下頜骨或者顴骨只能改變局部，而如果想達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的瓜子臉，則要對(duì)整個(gè)顱骨構(gòu)造進(jìn)行重組，這顯然不切實(shí)際。

　　2、手術(shù)并非即時(shí)見(jiàn)效

　　打磨顴骨雖然是目前改變臉形較直接有效的方法，但并非術(shù)后馬上就能看到效果。因?yàn)樾g(shù)后有一個(gè)傷口腫脹期，從外觀上看面部寬度改變并不明顯，有的甚會(huì)更寬。這個(gè)時(shí)期一般會(huì)持續(xù)3個(gè)月左右，隨著腫脹的消退，手術(shù)效果才會(huì)逐漸顯現(xiàn)出來(lái)。

　　3、術(shù)后要合理選擇飲食

　　術(shù)后當(dāng)天疼痛較明顯，一般在兩個(gè)星期或一個(gè)月后疼痛癥狀會(huì)消失。在這個(gè)過(guò)程中，要格外注意飲食，術(shù)后兩三天內(nèi)要吃流質(zhì)食物，以減少對(duì)骨骼和咀嚼肌的運(yùn)動(dòng)，之后可以開(kāi)始慢慢吃些帶渣的東西，對(duì)于特別堅(jiān)硬的東西，如果咀嚼時(shí)有疼痛感，就不要繼續(xù)吃了。通常情況下，一個(gè)月以后就可以正常飲食了。

　　顴骨整形的術(shù)前準(zhǔn)備工作

　　1、身體健康無(wú)重要臟器的器質(zhì)性病變?nèi)纾簾o(wú)心臟病無(wú)肝炎腎炎肺炎等疾??；

　　2、無(wú)口腔感染源如：齲齒牙周炎口腔潰瘍等；

　　3、女性手術(shù)應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期；

　　4、還應(yīng)作術(shù)前血尿的常規(guī)化驗(yàn)檢查胸透和心電圖等常規(guī)健康檢查；

　　5、常規(guī)拍攝面部正側(cè)位照片以備術(shù)后對(duì)比和療效評(píng)定有條件的可以做三維頭顱CT拍攝上頜骨X線片了解上頜竇發(fā)育程度個(gè)別病例應(yīng)取面模準(zhǔn)確測(cè)量顴骨需要削除的骨量；

　　6、術(shù)前3日用復(fù)方硼砂溶液漱口 必要時(shí)可行口腔潔治如外切口需要用1：1000新潔爾滅泡頭；

　　7、術(shù)前應(yīng)停止吸煙阿司匹林避孕藥和某些抗炎藥物會(huì)引起出血增加故術(shù)前一段時(shí)間應(yīng)停用這些藥物。

　　顴骨整形的術(shù)后注意事項(xiàng)

　　進(jìn)行顴骨整形手術(shù)之后，就可以讓你的面部起到一個(gè)整體的美化效果。如采用口內(nèi)切口的話，為防止術(shù)后感染，術(shù)后兩天內(nèi)禁食，主要靠輸液維持生理需要。48小時(shí)后開(kāi)始進(jìn)流食，如：牛奶，果汁，肉湯等。72小時(shí)后可以進(jìn)半流食，如：酸牛奶，雞蛋羹，爛面湯，稀飯等。以后逐漸過(guò)渡到正常飲食。愛(ài)美者除了不用擔(dān)心術(shù)中的不適外，術(shù)后的疼痛也是完全可以避免的。目前有先進(jìn)的“微泵”止痛儀器，能在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)持續(xù)，微量地給予止疼藥，使愛(ài)美者的恢復(fù)處于一種愉快的心態(tài)中。

　　1、進(jìn)行顴骨整形手術(shù)之后需要住院進(jìn)行觀察三到五天，看看你的情況是不是很穩(wěn)定。

　　2、進(jìn)行顴骨整形手后需要用頭面罩加壓包扎57天，在這個(gè)過(guò)程中，要是沒(méi)有特殊情況下不能拆開(kāi)，如有需要拆開(kāi)后要及時(shí)包扎，這時(shí)要看的是檢查有沒(méi)有壓壞的皮膚，如果是口內(nèi)傷口則需要放置引流條，手術(shù)后48小時(shí)可以撥除；

　　3、在手術(shù)之后的三個(gè)月內(nèi)不能做面部美容按摩，不能對(duì)面部進(jìn)行搓揉；

　　4、手術(shù)之后的6小時(shí)開(kāi)始用漱口液漱口到手術(shù)拆線為止；

　　5、手術(shù)后要吃流食第五天，且三個(gè)月內(nèi)盡量避免用力咬較硬東西，就是說(shuō)三個(gè)月內(nèi)不要吃用牙嚼的東西，都吃流食或半流食；

　　6、進(jìn)行顴骨整形術(shù)后7天開(kāi)始拆線，不要吃辛辣刺激食物，盡量進(jìn)半流食。

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