陰道口狹窄多由于處女膜環(huán)堅(jiān)韌或先天發(fā)育不良以及外陰創(chuàng)傷瘢痕形成所致。其治療方法有擴(kuò)張法和手術(shù)矯治法。

　　（一）適應(yīng)證

　　各種原因所致的陰道口狹窄并影響性生活者。

　　（二）禁忌證

　　各種急慢性陰道炎、外陰炎未治愈前。

　　（三）術(shù)前準(zhǔn)備

　　同陰道瘢痕術(shù)前準(zhǔn)備。

　　（四）手術(shù)方法

　　1．陰道擴(kuò)張器擴(kuò)張法。

　　（1）麻醉：4％可卡因油膏局部涂搽或普魯卡因局部麻木。

　?。?）操作：用玻璃或塑料制擴(kuò)張器（直徑2.5cm、4.5 cm），順號(hào)由小到大，逐漸擴(kuò)張到號(hào)。陰道擴(kuò)張器可根據(jù)當(dāng)?shù)貤l件，就地取材自行制作。

　　2．陰道口切開術(shù)：手術(shù)方法有兩種，均可在局麻下進(jìn)行。

　　方法一：

　?。?）切口：自后陰道壁中線處女膜環(huán)內(nèi)2 cm開始，切開陰道黏膜、處女膜環(huán)、舟狀窩會(huì)陰體達(dá)肛門前，深達(dá)肌層，但注意不傷及直腸。

　?。?）分離切口：用剪刀繼續(xù)分離，使切口成一菱形面。

　?。?）創(chuàng)面止血：縫扎出血點(diǎn)，認(rèn)真止血，以免血腫形成。

　?。?）縫合切口：用0號(hào)腸線橫行連續(xù)或間斷縫合皮下層，再用細(xì)絲線間斷縫合表層。

　　方法二：

　　1．切口：于會(huì)陰近陰唇系帶處作一橫切口，長(zhǎng)約4 cm。游離后陰道黏膜（超過陰道口狹窄處），繼之作會(huì)陰正中切開距離肛門2 cm。

　　2．分離會(huì)陰：用剪刀自切口分離會(huì)陰組織，必要時(shí)用食指伸入肛門作引導(dǎo)，注意不要損傷直腸。在陰道黏膜瓣中線左右旁開0.5 cm處剪小口，使黏膜瓣向橫處延伸。

　　3．縫合切口：用0號(hào)鉻制腸線于游離之黏膜瓣中央與其下層會(huì)陰組織間作褥式縫合，以閉合組織間的空隙。較后用絲線間斷縫合切口。

　　（五）手術(shù)要點(diǎn)

　　1．分離會(huì)陰組織時(shí)動(dòng)作要輕柔準(zhǔn)確，注意避免損傷直腸。

　　2．術(shù)中注意創(chuàng)面止血，以免術(shù)后會(huì)陰血腫形成。

　　（六）術(shù)后處理

　　1．酌情應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。

　　2．新吉爾滅棉球搽洗外陰，1～2次/d。

　　3．術(shù)后3～5天拆除傷口縫線。