女性為追求形體的,使得部分乳房發(fā)育欠佳的女性接受了隆胸豐乳手術。隆胸手術畢竟是一件很大的手術,在手術之前一定要詳細咨詢醫(yī)師,以免發(fā)生不詳?shù)慕Y果。整形專家針對大家比較關注的問題做了相應的解釋。
一、關于隆乳的材料
目前,常用的隆乳填充材料分為二類,一類為成形的乳房假體;另一類為不成形的注入材料。
成形的乳房假體,是以醫(yī)用固體硅膠為外膜,其內(nèi)容物分別為:液態(tài)硅膠、硅凝膠、水凝膠及生理鹽水等。成形的乳房假體有體積大小不同的規(guī)格,可供不同的身材條件選用。假體的外觀一般為半球狀。
硅膠及硅凝膠假體從70年代起、已廣泛應用于美容性隆乳。由于其分子量較大,呈膠凍狀,故手感較接近人體正常組織。然而,1992年美國食品與藥品管理局正式宣布硅膠乳房假體對人體有害,可能與自身免疫性疾病有關,廠家應暫停生產(chǎn),醫(yī)生需暫停使用。由于沒有更有說服力的證據(jù),現(xiàn)已解除禁令、仍然應用于臨床。但硅膠及硅凝膠的乳房假體影響x線的穿透,故用其隆乳后,對乳房及胸部的x線檢查會有所影響。
鹽水型乳房假體,其內(nèi)容物是充注生理鹽水,其對于人體無害。由于鹽水的分子量小,充盈過滿時,手感較硬。充盈不滿時,由于外膜有皺褶,假體容易破裂、且在體位變化時,偶爾可聽見“流水聲”。由于生理鹽水是在開放的情況下充注。故極易污染??赡軙斐甥}水中霉菌團的形成,——旦假體破裂、那對身體是有害的
水凝膠實際上是水及聚多糖化合物組成、為三維鏈狀膠凍樣結構,是新一代的乳房假體,并有成為硅膠、硅凝膠及鹽水假體理想替代品的趨勢。其組織相容性好,手感逼真,安全可靠,無外滲問題,即使一旦假體破裂,內(nèi)容物水凝膠可迅速被人體吸收分解,對人體無害。水凝膠對x線有良好的穿透性、用其隆乳后,不妨礙乳腺及胸部的x線檢查。但其價格相對較為昂貴。
乳房不成形注入材料,有自體脂肪及親水聚丙烯酰胺凍膠。自體脂肪可從自體的腹部、大腿等處抽取,清洗之后,再將之注入乳腺組織下,但每次注入量應不超過50ml。由于存在著脂肪的液化及纖維化,故間隔1-3個月后,再次注射,直達到理想的效果。親水聚丙烯酰胺凍膠,為化學合成物,是近年來從前蘇聯(lián)的舶來品。較近,已經(jīng)醫(yī)藥管理局批準使用。但由于國內(nèi)使用病例較少,隨訪時間短.故不少專家建議慎重使用為宜。
二、關于切口
成形的乳房假體隆胸需要有切口入路。通過切口,在胸大肌后剝離形成腔穴,然后通過切口將乳房假體置入,切口的長度一般在3—4cm左右。常用的切口有腋窩切口、乳暈切口及乳房下皺襞口。
腋窩切口較為隱蔽,但由于距正常乳房位置較遠,故損傷面較大,由于剝離形成腔穴是由上下,易造成上極分離過度。下極分離不足的情況,隆乳術后形成乳房“上大下小”乳頭偏下的不自然外觀。
乳暈切口相對隱蔽、由于相當于在正常乳房位置操作,故較易充分勻稱地剝離好腔穴,但手術要破壞部分乳腺組織,有損傷乳腺導管及乳頭感覺神經(jīng)的可能性。
乳房下皺襞切口。操作簡單、損傷小、但遺憾的是手術疤痕外露,其次是易損傷乳房下皺襞韌帶的可能性,造成乳房下極界限不清的”雙峰狀乳房”外觀。
近年來、隨著內(nèi)窺鏡技術應用于美容外科,鹽水型假體隆乳.可通過肚臍lcm內(nèi)的切口進行。
三、關于術后可能發(fā)生的問題
隆乳術后,在假體周圍形成纖維包膜,如果纖維包膜增厚并發(fā)生攣縮,就會造成乳房硬化,包膜攣縮的發(fā)生一般在3周3個月以內(nèi)。攣縮的發(fā)生與許多因素有關,但有效的自我按摩可有效地防止攣縮的發(fā)生,故在隆乳術后、應遵醫(yī)囑堅持按摩3—6個月。如果一旦發(fā)生攣縮,乳房硬化,只有通過再次手術予以矯治。其他可能發(fā)生的問題,同一般手術一樣,如感染、血腫、假體移位等。
四、關于術后外觀
正常乳房有2/3覆蓋于胸大肌前,l/3覆蓋于腹直肌及腹外斜肌前,而隆乳術是:將乳房假體置于胸大肌后,故術后雙側乳房相對靠外側,一般不能形成“乳溝”,對于胸廓較寬者表現(xiàn)尤為明顯。
的乳房的外上部向腋窩方向突出,形成“腋尾”。而隆乳術后的乳房外觀,往往不能形成“腋尾”,故外觀不夠真實、生動,特別是術前乳房基礎較差者,表現(xiàn)更為突出。
發(fā)育良好的乳房還可表現(xiàn)出動態(tài)美感,當行走時,乳房會隨著步態(tài)的節(jié)律,輕微顫動,當體位發(fā)生變化時,乳房的外觀形態(tài)也會隨之而改變,而隆乳術后的乳房往往不能表現(xiàn)出乳房的動態(tài)美感。
以上為隆乳術的幾個問題,總之,就目前的醫(yī)學技術手段,隆乳術不失為彌補女性形體缺憾的有效方法。
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