牙齒美白是較熱門的牙科項目之一，其作用除了美觀外還有助于牙齒清潔，口腔衛(wèi)生，為廣大愛美人士追捧，小編這里為大家全方位的講解一下牙齒美白的注意事項。

　　一、牙齒美白應(yīng)由專業(yè)牙醫(yī)進(jìn)行操作。

　　二、適應(yīng)癥的選擇

　　1、對于牙齒外因性的染色，如咖啡、醬油、茶等造成的染色，冷光美白的效果；

　　2、中輕度四環(huán)素牙、氟斑牙、其他因素引起的變色牙、遺傳性黃牙一般一次治療就可獲得滿意的結(jié)果。因為冷光美白的原理不僅是將牙釉質(zhì)直到牙本質(zhì)淺層的色素置換出來,還有一個作用是將晶狀體的透明度降低，由原來的透明變?yōu)榘胪该?，從而減少了牙本質(zhì)的色素；

　　3、重度四環(huán)素牙、 氟斑牙、或者其他因素引起的變色牙一般需要一次以上的治療，這之間相隔半個月，才能獲得讓醫(yī)生和病人都滿意的結(jié)果。一般次治療后，在比色板上會有四到五個色階的提高。但是直觀上變化不是很大，第二次治療后會在次治療的結(jié)果上再有少5個色階的提高，在這次治療后我們會看到很滿意的結(jié)果；

　　4、伴有釉質(zhì)發(fā)育不良的藥物性變色牙，很可能會引起病人較大的不適感，所以不是冷光美白的適應(yīng)癥；

　　5、死髓牙漂白治療后復(fù)色很快，所以不是冷光牙齒美白的適應(yīng)癥。冷光美白對充填體和烤瓷冠貼面沒有作用，所以此類病人也不是冷光牙齒美白的適應(yīng)癥。

　　三、術(shù)前溝通

　　1、術(shù)前和病人的溝通對于冷光牙齒美白是非常重要的，要知道目前沒有一種不傷害牙齒治療方法能像變魔術(shù)一樣，將我們的牙齒變的像紙一樣白，冷光牙齒美白是目前效果、見效較快、較安全的美白技術(shù)，我們能將病人的牙齒在原有的基礎(chǔ)上得到程度的改善；

　　2、在國外美白牙齒更大程度上是一種美容，而不是一種治療手段，在很多牙齒漂白已經(jīng)像洗牙一樣普遍，很多人半年一次洗牙后就進(jìn)行牙齒漂白，使自己的牙齒始終處于潔白狀態(tài)，醫(yī)生所須做的只是將這些觀念灌輸給他們，不同的是在中國有相當(dāng)一部分四環(huán)素牙、氟斑牙、以及其它抗色性藥物引起的變色牙病人，這時美白就成為一種治療手段，需要溝通的也正是這部分病人，我們要了解他們的期望值，我們要很明白的告訴病人，冷光牙齒美白的適應(yīng)癥、療程、療效、花費；讓他們在充分知情的情況下，自己決定是否要接受治療；

　　3、冷光牙齒美白是種安全的技術(shù)，無論對牙齒還是對牙齦的軟組織都不會帶來不可逆的傷害，對于個別釉質(zhì)發(fā)育不良、牙齒隱裂、中度性磨耗的牙齒，治療過程中會有比正常牙齒更大的不適，例如酸痛、跳痛等，但是在術(shù)后24小時內(nèi)會自行恢復(fù)，醫(yī)生需要告訴病人一切存在的可能性，讓他們充分知情。

　　四、比色記錄

　　術(shù)前必須比色或拍照，讓病人在鏡子里看到并認(rèn)可，這樣做主要是為了避免糾紛，因為不管是患者還是醫(yī)生，都不會很清楚的記得治療前的牙齒顏色，的方法就是留一個原始的記錄。

　　五、保持時間

　　冷光牙齒美白的效果一般可以保持兩年，但并不表示兩年后牙齒突然回到兩年前的狀態(tài)，而是因為兩年中我們?nèi)匀辉谶M(jìn)食有顏色的食物，如咖啡、醬油、茶等，牙齒會慢慢的再染色，就如白色的衣服，即使每次都洗的很干凈，都不會像剛買來時一樣潔白，所以我們要進(jìn)行漂白，但是一段時間以后，它又會慢慢的染色，美白牙齒也是一樣的道理。

　　六、術(shù)中注意事項

　　1、拋光沙加水后，用拋光杯去除牙齒表面的軟垢和菌斑；

　　2、手術(shù)中所需要的器材在藥品盒中基本都已具備，需要自備的是慢速渦輪機(jī)頭及一個拋光杯和光敏燈；

　　3、整個治療過程中，患者必須全程佩戴護(hù)目眼鏡，防止異物掉入患者眼睛里；

　　4、在使用開口器之前，給患者涂上潤唇油，以免嘴角損傷；放置開口器時應(yīng)注意方向，較長的一方朝下，以阻止舌頭的外伸；

　　5、涂抹牙齦保護(hù)劑之前一定要吹干牙面和齦緣，否則牙齦保護(hù)劑不能嚴(yán)格封閉齦溝，將引起齦緣的漂白；如果有牙頸部的楔狀缺損和嚴(yán)重的釉質(zhì)隱裂，要用牙齦保護(hù)劑將其遮蓋，以免治療過程中給患者帶來不適； 6、美白劑調(diào)成糊狀，調(diào)和時注意不要將液體全部加入粉體中，使糊劑過稀，但也不要過稠，一般調(diào)和到用配套的小毛刷挑起時糊劑不下滴即可。用不完的美白劑不能重復(fù)使用，因為過氧化物接觸空氣后，里面的有效成分會馬上降低，直接影響到治療的效果；

　　7、操作過程中，注意不要將美白劑滴入病人的口腔里，在個八分鐘結(jié)束后，用強(qiáng)吸管將美白劑盡量抽干；此時，千萬不能夠用清水清洗。對于四環(huán)素牙或其它由于藥物作用所引起的變色牙，我們建議將每次光照時間調(diào)成十分鐘，氟斑牙的患者，由于釉質(zhì)滲透性較強(qiáng)，每次光照的時間可以縮減成六分鐘。

　　七、術(shù)后注意事項

　　1、我們建議，每個病人在治療后都服用一顆止疼片，以免個別患者在治療后會有牙齒敏感的情況發(fā)生；

　　2、治療結(jié)束后，如果牙齦保護(hù)劑沒有封閉的很好，會有個別的牙齒發(fā)生齦緣被漂白的現(xiàn)象，此現(xiàn)象在治療結(jié)束后半小時左右就會消失。另外，因為牙齒在發(fā)育過程中就是分層堆積的，在治療剛剛結(jié)束時，由于各部分的釉質(zhì)滲透程度不同，會有分層的情況發(fā)生，有氟斑牙的患者比較明顯。但此現(xiàn)象在二十四小時內(nèi)會逐漸恢復(fù)自然，這是因為美白劑在治療結(jié)束后二十四小時內(nèi)依然起作用。有少數(shù)氟斑牙患者，由于其牙齒釉質(zhì)結(jié)構(gòu)過于稀疏，美白劑對其滲透性極強(qiáng)，在治療過程中會有明顯的不舒服，應(yīng)該馬上結(jié)束治療，以免引起病人更大的不適。

　　3、有少數(shù)重度四環(huán)素牙患者，在次治療后兩天左右會有一個色階的反彈，他們在接受第二次治療后，美白效果就會比較穩(wěn)定。