1．眼瞼外翻畸形矯正方法分類 

　　皮片移植法、皮瓣移植法、局部皮瓣法v-v推進(jìn)法、“z”成形法、鼻唇溝皮瓣法、顴部皮瓣法、額顳皮瓣法、耳后皮瓣法等。

　　2．手術(shù)方法

　　(1)皮片移植法：一般用于中度或重度外翻的病例。其優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)方法較簡(jiǎn)單，術(shù)區(qū)周圍不留瘢痕；缺點(diǎn)是皮膚色質(zhì)與受區(qū)不協(xié)調(diào)，皮片攣縮易致外翻復(fù)發(fā)，供區(qū)留有瘢痕。

　　(2)局部皮瓣法：通常用v—y推進(jìn)法及“z”成形法，適用于輕度外翻的病例。其優(yōu)點(diǎn)是皮膚色質(zhì)協(xié)調(diào)，方法較簡(jiǎn)便；但對(duì)外翻的矯正程度有限。

　　(3)鼻唇溝皮瓣法：此法通常用于瘢痕靠近內(nèi)側(cè)的病例。優(yōu)點(diǎn)皮瓣色質(zhì)協(xié)調(diào)，效果可靠，其供區(qū)皮辦寬度可達(dá)1.5cm，術(shù)后供區(qū)瘢痕較隱蔽；缺點(diǎn)是供區(qū)瘢痕在術(shù)后半年仍較明顯，使用率較高。

　　(4)顴部皮瓣法：此法通常用于瘢痕靠近外側(cè)的病例。優(yōu)點(diǎn)與鼻唇溝皮瓣法相同，但皮瓣寬度不宜超過1.0cm，且術(shù)后瘢痕較明顯，使用率不高。

　　(5)額顳部皮瓣法：此法適用于上、下瞼中度外翻的病例。優(yōu)點(diǎn)是皮瓣色質(zhì)協(xié)調(diào)，皮瓣寬度可在1.0—1.5cm之間，皮瓣的長(zhǎng)寬比例可達(dá)7：1，術(shù)后切口瘢痕較隱蔽；缺點(diǎn)是對(duì)皮瓣的設(shè)計(jì)及操作要求較嚴(yán)格才能保證手術(shù)成功，但只要掌握好皮瓣的設(shè)計(jì)及皮瓣的保護(hù)，效果較好。

　　(6)耳后皮瓣法：此法適用于中度或重度外翻的病例。優(yōu)點(diǎn)是皮瓣的可供面積大，且形狀可為不規(guī)則形，供區(qū)隱蔽；缺點(diǎn)是操作復(fù)雜，皮瓣蒂長(zhǎng)，易致血循環(huán)障礙而影響皮瓣的質(zhì)量，只能應(yīng)用。

　　(7)上瞼皮瓣法：僅用于修復(fù)下瞼輕度外翻。因皮瓣的長(zhǎng)到限制，所以較多用于老年眼瞼較松弛的患者。該皮瓣一般取單蒂，但對(duì)老年松弛性瞼則可設(shè)計(jì)成雙蒂轉(zhuǎn)位。

　　(8)顳淺動(dòng)脈島狀皮瓣法：根據(jù)眼瞼松解后缺損的形態(tài)及大小、設(shè)計(jì)以顳淺動(dòng)脈額支為血管蒂的額部島狀皮瓣，可修復(fù)上、下瞼較大面積瘢痕攣縮引起的瞼外翻。額部供區(qū)直接縫合或游離植皮。

　　(9)眼瞼緊縮術(shù)：適用于老年人組織退行性改變致使眼輪匝肌及其周圍筋膜、內(nèi)外眥韌帶松弛、薄弱、張力減退以及皮膚松弛、因重力作用下垂而形成的下瞼外翻。

　　老年性眼瞼外翻矯治的原理主要是縮短眼瞼橫徑，增加水平方向的張力，根據(jù)外翻部位，手術(shù)切口可起自下淚點(diǎn)或中外1/3交界處，沿灰線切開，在下瞼中外1/3交界處楔形切除一塊瞼板組織，縫合后以收緊瞼板，然后將前層肌皮瓣拉向外上方，將多余之皮膚、皮下組織眼輪匝肌瓣作三角形全層切除后分層縫合，嚴(yán)重病例尚需同時(shí)行內(nèi)外眥韌帶折疊收緊術(shù)，以加強(qiáng)手術(shù)效果。

　　(10)性外側(cè)瞼緣粘連術(shù)：適用于采用其他方法無(wú)效的頑固病例，尤以眼瞼閉合不全導(dǎo)致角膜病變者。手術(shù)是在距外眥6-10mm處上下瞼緣灰線處劈開，直達(dá)外眥后嵌插縫合造成瞼外緣性粘連，這樣既可縮短瞼裂橫徑，減少角膜、結(jié)膜暴露，使麻痹的下瞼得以支持而矯正瞼下垂。

　　(11)懸吊術(shù)：即采用自體或同種異體筋膜條、顳肌瓣、硅膠繩、ptee束等，將上述懸吊材料直接穿過瞼緣皮下，分別向內(nèi)外上方懸吊固定而使麻痹性或老年性眼瞼外翻獲得矯正。