上下頜前突是一種容貌特征。也叫暴牙，鳥嘴畸形，突頜畸形等。不是病，目前較常應用且效果的手術方法為口內入路的下頜升枝矢狀劈開截骨術（矢狀劈裂截骨術）。下面我們就完整的介紹一下。

　　上下頜前突是指上下門齒及上下頜骨向前突出，放松狀態(tài)下上下唇多不能自然閉合，笑時牙齦大量外露。從正面觀察開唇露齒，鼻唇溝較深，從側面觀察面部輪廓線于唇部過分向前突出，形成">"形外觀。嚴重者因牙齒長期暴露而出現(xiàn)變黑、變黃甚干裂。

　　這一特征多認為與遺傳和先天因素有關，但兒童期不顯性，青少年期開始表現(xiàn)，隨著生長發(fā)育逐漸明顯，成年期基本穩(wěn)定，中年后由于軟組織和萎縮前突往往更加顯著。

　　單純上下頜前突不是一種病癥，不需要治療。但很多人認為這種臉型不美觀而尋求治療。如能在生長發(fā)育期及早發(fā)現(xiàn)在一特征，則可通過誘導發(fā)育的方法治療。成年后只能通過牙齒正畸和截骨整形進行治療。兩種方法都需要拔除部分牙齒，牙齒正畸簡單易行創(chuàng)傷小，但只能改變牙齒的方向和排列，并有可能造成牙齒松動和提前脫落。截骨整形截除部分上下頜骨，同時可以不同方向移動牙齒，從根本上一次性改善外觀。缺點是需要手術。

　　一、臨床癥狀

　　下頜前突發(fā)展緩慢，開始時一般均無自覺癥狀，發(fā)展到一定程度后才被偶然發(fā)現(xiàn)。檢查時可見面部下1/3向前突出，下唇外翻，上下唇不能閉合，（牙合）關系改變，常見為前伸（牙合）或前牙切對切，甚呈反（牙合）狀態(tài)。

　　二、診斷標準

　　根據(jù)臨床體征和x線頭影測量，明確上下（牙合）關系，以確定是單純下頜前突，還是由于上頜骨發(fā)育不全造成的假象，或是既有上頜發(fā)育不全又有下頜前突。主要診斷要點為(1)面下l／3向前突出，下唇外翻，上下唇不能閉合。(2)始關系改變，常見者為前伸牙合，前牙開牙合，后牙呈近中牙合關系。(3)面部測量面下1／3明顯增長，額點前移。(4)x線攝片頭影測量臨床上較實用的是測量sna角(代表上頜對顱底位置的關系，平均兒童為81度，成人為82度)，snb角(代表下頜對顱底位置的關系，平均兒童為78度，成人為80度)，anb角(代表上下頜位置的關系，平均兒童為3度，成人為2度)，以了解上下頜關系，從而確定是單純下頜前突還是由于上頜骨發(fā)育不全所造成的假象。如sna角正常，snb角超過正常范圍，anb角小于正常，甚為負數(shù)，即可診斷為下頜前突，借此可與假性下頜前突相鑒別。

　　三、治療原則

　　不但要矯正外形，并要重建正常的咬合關系，目前較常應用且效果的手術方法為口內入路的下頜升枝矢狀劈開截骨術（矢狀劈裂截骨術），該方法由obwsr（1957年）首先提出并應用于臨床，后經(jīng)多次技術改進，目前方法成熟，并發(fā)癥少，效果好！