種植牙的手術(shù)過程是相當(dāng)復(fù)雜的一個(gè)手術(shù)過程。目前世界上主要種植系統(tǒng)一般要做二期手術(shù),期手術(shù)先把種植體植入,等愈合后再進(jìn)行第二期手術(shù),接出基臺,進(jìn)行上部義齒修復(fù)。那么要注意什么呢?

(1)種植體之間要盡量保持相互平行,盡量避免唇舌側(cè)偏斜。術(shù)中可用方向指示器置入已備好的種植窩內(nèi),作為定向標(biāo)志桿。
(2)盡量減少組織的損傷,特別要防止骨組織的熱損傷。術(shù)中要使用大量生理鹽水沖洗降溫,勿使其超過47℃。在制備種植窩時(shí),應(yīng)使用專門配套的系列鉆頭逐步擴(kuò)大孔徑,不斷提插有利于降溫,并清洗出骨屑。
(3)防止損傷其他結(jié)構(gòu),術(shù)中要注意保護(hù)頦神經(jīng),勿穿入下頜管、上頜竇、鼻底組織。
(4)制備螺紋后,種植窩底的血塊不要清除,待植入種植體后再用生理鹽水沖洗,沖水時(shí)間為種植體前部孔已進(jìn)入組織內(nèi),沖水使上部降溫。
(5)擰入覆蓋螺栓松緊度要適宜,防止過緊不利于二期手術(shù),但又要保持螺絲帽的穩(wěn)定。
(6)如何確定種植窩打孔的方向,是很重要的問題,它對未來的修復(fù)效果起重要作用。術(shù)前根據(jù)研究模型設(shè)計(jì)制作的模板可以較為準(zhǔn)確地限定手術(shù)中的鉆孔方向。
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