牙齒排列不齊、上下牙弓關系錯位、上下頜骨位置或大小異常及牙頜與面顱關系不協調等畸形。簡稱錯合,又稱牙頜畸形。研究錯合畸形的學科是口腔醫(yī)學的一門???,稱為口腔正畸學。這里我們就來介紹一下錯合畸形的錯頜畸形的分類法及其診斷。
錯合畸形不僅影響美觀、顏面發(fā)育和口頜功能,而且易發(fā)生齲齒、牙周病和顳下頜關節(jié)病,以于影響心身健康。上下牙齒咬合在一起,其靜止狀態(tài)時的接觸關系稱為牙合。常用于反映上下牙齒之間的位置關系,如中性、遠中和近中關系。
為便于臨床診斷和矯治設計,學者們提出了一些分類法,現簡要介紹兩種:
?、侔哺駹柗诸惙?。由 e.h.安格爾于1899年提出 。他認為上頜恒磨牙的位置較為恒定,故以該牙為基準,將錯合分為3類。類為中性錯合。上下牙弓的近遠中關系正常;即正中合位時,上恒磨牙的近中頰尖咬合于下恒磨牙的近中頰溝。若全口牙齒無一錯位,稱為正常合;有錯位者稱為類錯合。第二類為遠中錯合。當上下恒磨牙的近中頰尖相對時,為輕度遠中錯合;若上恒磨牙近中頰尖咬合于下恒磨牙與第二雙尖牙之間,則為完全的遠中錯合關系。第三類為近中錯合。若上恒磨牙近中頰尖與下恒磨牙遠中頰尖相對時,則為輕度近中錯合 ;當上恒磨牙近中頰尖咬合于下、二恒磨牙之間時,為完全的近中錯合關系。
?、诿凭诸惙āC凭?959年在錯合癥狀、機理、矯治原則三結合的基礎上提出的,共有6類:類,牙量骨量不調。第二類,長度不調。第三類,寬度不調。第四類,高度不調。第五類,個別牙錯位。第六類,其他。
根據病史、牙頜面的檢查及x射線片資料 ,分析其病因,做出分類診斷及矯治設計。