唇腭裂是顏面部常見的先天性畸形，其中唇裂又名兔唇，腭裂又名狼咽。根據(jù)國內(nèi)外醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)資料顯示，約每千個(gè)嬰兒中有一個(gè)患有唇裂和腭裂；男多于女，左側(cè)較右側(cè)為多。唇裂和腭裂常在一個(gè)家屬研究員系統(tǒng)中個(gè)別出現(xiàn)，還可伴有身體其他部分的畸形。

　　腭裂可單獨(dú)發(fā)生，也可并發(fā)唇裂。腭裂不僅有軟組織畸形，大部分腭裂患者還可伴有不同程度的骨組織缺損和畸形。他們在吮吸，進(jìn)食及語言等生理功能障礙方面遠(yuǎn)比唇裂嚴(yán)重。由于頜骨生長發(fā)育障礙還常導(dǎo)致面中部塌陷，嚴(yán)重者呈碟形臉，咬合錯(cuò)亂（常呈反頜或開頜）。因此，腭裂畸形造成的多種生理功能障礙，特別是語言功能障礙和牙錯(cuò)亂對患者的日常生活、學(xué)習(xí)、工作均帶來不利影響；也容易造成患者的心理障礙。

　　唇腭裂的原因

　　這種先天性畸形主要是孕婦在懷孕第4周到第10周期間，由于某些致病因素導(dǎo)致胎兒面部發(fā)育障礙所致。目前醫(yī)學(xué)認(rèn)為可能的致病因素有：

　　1、遺傳因素：部分患兒直系或旁系親屬中有類似畸形發(fā)生。大約有20%左右唇腭裂患兒可查詢出有遺傳史。

　　2、感染和損傷：懷孕初期(2個(gè)月左右)的母親感染過病毒，如流感、風(fēng)疹或受過某種損傷可能發(fā)表成為唇腭裂的致病原因。

　　3、母體懷孕期間患有如貧血、糠尿病、嚴(yán)重營養(yǎng)障礙等慢性疾病。

　　4、懷孕期間服用某些藥物：如鎮(zhèn)靜藥抗癲癇藥、激素類藥等。

　　5、懷孕期間母體接受過大劑量X線照射。

　　唇腭裂手術(shù)原則

　　在腭裂手術(shù)方式的選用方面，原則上是選用那些既能有效恢復(fù)腭裂患者語音、又對上頜骨生長影響作用輕的手術(shù)方法。

　　研究表明，與唇裂修復(fù)術(shù)同期進(jìn)行的硬腭裂犁骨瓣修復(fù)法，可以有效減少腭裂的裂隙寬度，使大部分患者避免、或減少了腭裂修復(fù)術(shù)中將腭粘骨膜瓣向中線移動(dòng)的距離，且未對上頜骨的早期生長產(chǎn)生明顯影響。在腭裂修復(fù)術(shù)中，以使用Sommerlad腭帆提肌重建法為主，兼顧使用蘭氏法（改良法）、兩瓣法（如Bardach法）和反向雙Z(Furlow法) 法等，并遵循以下原則進(jìn)行設(shè)計(jì)和操作：1、努力重建腭帆提肌環(huán)的形態(tài)結(jié)構(gòu)；2、盡可能延長軟腭的長度；3、盡量避免或減少術(shù)。