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下頜角截骨術(shù)
目前也有二種方式,一是截骨術(shù),二是磨削術(shù)
截骨術(shù):切口起自下頜升支前緣咬合平面上外側(cè),沿前庭溝偏頰側(cè)5mm下頜雙尖牙,切開(kāi)黏膜骨膜。利用“脫套”技術(shù)骨膜下分離,暴露下頜骨升支的中下部、下頜角和下頜體的后部。按術(shù)前設(shè)計(jì)用小圓鉆標(biāo)記,用長(zhǎng)柄圓鉆和擺動(dòng)鋸弧形截骨,截透下頜骨外板及部分內(nèi)板,尚存的部分骨連結(jié)用彎形骨鑿鑿開(kāi)。分離內(nèi)側(cè)的翼內(nèi)肌的附麗,將截下的下頜角完整取出,截骨線打磨修整光滑流暢。
磨削術(shù):又稱銑骨術(shù),切口設(shè)計(jì)及骨膜剝離同前,利用銑頭磨削下頜骨外下側(cè),使之成楔狀改變,故此手術(shù)的效果,與前者方法有相當(dāng)?shù)牟煌?,前者外觀及觸摸均感到到明顯改變,而此方法術(shù)后觸摸時(shí)可能仍感有明顯的方形下頜骨,但外觀卻無(wú)此癥狀,故一樣有明顯的手術(shù)效果,目前比較流行?。ㄎ?周廣磊)
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