耳朵畸形---罕見卻又常見的疾??！

　　
   上個月接受小耳癥手術的患者宇錫（化名、6歲）的母親說道：“每當宇錫照鏡子看自己的耳朵時，我的心就會撕心裂肺地痛。”
宇錫生下來就沒有右耳朵。4歲時宇錫忽然向母親問道：“我的耳朵怎么跟媽媽不一樣？” 這時，做母親的她感到心痛了。時時刻刻都惦記著寶寶會不會被人欺負，六年的時光就這樣熬過來了。

　　
    給宇錫做手術的PROFILE整形外科耳朵整形中心鄭在皓院長表示：“小耳癥患者除了耳朵的功能問題以外，還會導致心理發(fā)育障礙，所以還是通過手術來修復耳朵。”

　　
    由于耳朵整形專科醫(yī)生在范圍內也寥寥無幾，專業(yè)耳朵整形中心在韓國國內更為罕見。鄭院長以整形外科交換身份曾到美國洛杉磯加利福尼亞（UCLA）任教1年2個月。

　　○ 小耳癥發(fā)病率平均每2500-8000個兒中就有一人

　　
   所謂的小耳癥指的是沒有形成正常的耳廓外型，耳輪發(fā)育不全而只有耳垂的患者較多。其發(fā)病率平均每2500-8000個兒中就有一人。一側小耳癥較常見，只有１５％的患者為雙側小耳癥。

　　
     雖然小耳癥的發(fā)病原因今尚不清楚，但是一般認為遺傳因素、懷孕期服藥或其它疾病等會引起小耳癥。

　　
   一般情況下，小耳癥手術時期為8-12歲之間。小耳癥手術一般切取肋軟骨移植于耳部，所以只有到肋軟骨充分發(fā)育的年齡才能接受手術。然而鄭院長采用人工支架，而不是自身軟骨，因此5-6歲的患兒也可以接受手術。

　　
   鄭院長建議：“患有小耳癥的孩子，在學齡前修復耳朵，以防止給孩子的幼小心靈留下陰影。”

　　
    耳朵整形是整形美容中技術要求極高的手術之一。尤其是重新再造一個新耳廓的小耳癥手術可以說是靠醫(yī)生精湛的技術來“雕刻”出形態(tài)逼真、輪廓清晰的耳朵。一般手術所需時間為７-８個小時。如果沒有豐富的臨床經(jīng)驗和熟練的手術技巧，就不能取得令人滿意的手術結果。

　　○ 韓國國內采用“Medpor®”的小耳癥手術

　　
    韓國國內的小耳癥手術大多采用切取自體肋軟骨移植的方式。肋軟骨移植是歷史悠久的手術方法，而缺點在于切取肋軟骨的過程中會留下胸部疤痕，并且如果小時候切取軟骨，在成長的過程中軀干的一部分有可能會變形。

　　為了彌補肋軟骨移植術的這些缺點，可以采用“Medpor®(高密度多孔聚乙烯)”人工支架，Medpor®是曾用于填補顱骨或眼骨塌陷的替代物質，應用于小耳癥手術僅有２０年左右的歷史。

　　
   就在幾年前，韓國國內有不少小耳癥患者還是跑到美國去接受Medpor®手術，所以鄭院長赴美進修其手術方式并致力于研究工作。目前韓國國內唯有鄭院長做Medpor®手術。

　　
   小耳癥手術不僅耳朵外形逼真很重要，而且耳朵顏色的逼真也很重要。鄭院長說道：“切取健側耳朵后面的皮膚移植于患側耳朵前面，同時腹部的皮膚移植于患側和健側耳朵后面，從而可以得到跟健側耳朵逼真的膚色。”

　　○ 隱耳、招風耳、無耳垂等以美容為目的的耳朵整形逐漸增加

　　
    鄭院長也不是一開始就研究耳朵整形的。本來對顱頜面、眼骨等顏面骨進行研究和治療。在此過程中，治療了不少半面短小癥患者，逐漸關注了小耳癥。

　　
    半面短小癥是一側面部發(fā)育短小的畸形，是繼唇腭裂之后較為常見的面部畸形。大部分患者沒有一側耳朵，患側骨組織發(fā)育不良，重者會出現(xiàn)面部神經(jīng)麻痹。因此，從小就要進行頜骨延長術，以預防其他組織的變形。

　　
    近年來，除了小耳癥和半面短小癥以外，隱耳、招風耳、無耳垂等以美容為目的的患者也前往PROFILE整形外科耳朵整形中心求診。
鄭院長建議：“較近，戴耳環(huán)不慎造成的耳垂裂傷患者也增加了。尤其是，在氣溫下降的冬天，由于耳朵暴露在外邊被凍著，即使耳垂裂傷，也往往感覺不倒，因此要特別注意。”