愛(ài)美之心,人皆有之。五官?zèng)Q定面貌美丑的重要因素,小小的畸形都容易損害一個(gè)人的外部形象,有唇裂術(shù)后畸形的患兒,年小時(shí),本人可能不會(huì)覺(jué)得有什么大的危害,但隨著年齡的增長(zhǎng),其心理和社交將會(huì)愈來(lái)愈受到影響。雖然唇裂修復(fù)術(shù)能夠有效改善裂唇,但是一期唇裂修復(fù)術(shù)后往往達(dá)不到患者的要求,一般要實(shí)施二期唇裂修復(fù)術(shù)。那么二期唇裂修復(fù)術(shù)是怎樣進(jìn)行的呢?下面我們就來(lái)了解一下二次唇裂修復(fù)術(shù)。
愛(ài)美之心,人皆有之。五官?zèng)Q定面貌美丑的重要因素,小小的畸形都容易損害一個(gè)人的外部形象,有唇裂術(shù)后畸形的患兒,年小時(shí),本人可能不會(huì)覺(jué)得有什么大的危害,但隨著年齡的增長(zhǎng),其心理和社交將會(huì)愈來(lái)愈受到影響。雖然唇裂修復(fù)術(shù)能夠有效改善裂唇,但是一期唇裂修復(fù)術(shù)后往往達(dá)不到患者的要求,一般要實(shí)施二期唇裂修復(fù)術(shù)。那么二期唇裂修復(fù)術(shù)是怎樣進(jìn)行的呢?下面我們就來(lái)了解一下二次唇裂修復(fù)術(shù)。
據(jù)8682美容編輯了解,先天性唇裂一般分為單側(cè)唇裂和雙側(cè)唇裂。根據(jù)裂隙程度又分為唇紅裂、不完全唇裂和完全性唇裂。完全性唇性的特點(diǎn)包括:裂隙呈三角形,患側(cè)鼻翼偏平,鼻端低平,鼻翼內(nèi)外腳間距加寬,外腳低下,鼻小柱斜向裂側(cè),雙側(cè)唇裂鼻小柱短?;虿⒂锌谳喸鸭×验_(kāi),錯(cuò)位。
唇裂修復(fù)要求為:①解剖對(duì)位,修復(fù)裂隙。②重建口輪匝肌的方向。③重建鼻基底、唇峰、唇珠。④修復(fù)鼻孔及鼻端。
關(guān)于二期唇裂修復(fù)術(shù):
唇腭裂病人經(jīng)初期整復(fù)后,特別是唇裂病人,很難達(dá)到完全令人滿意的效果。這是因?yàn)椋m然從表面上看每一位唇腭裂患者的畸形都相似,但實(shí)際上每個(gè)患兒的畸形都有所不同,這無(wú)疑增加唇腭裂手術(shù)整復(fù)的難度;另一方面,行唇腭裂整復(fù)的病人均是小孩,其面部還處在發(fā)育之中,其遠(yuǎn)期效果在手術(shù)當(dāng)時(shí)還無(wú)法界定,不能完全以手術(shù)后當(dāng)時(shí)的情況好壞來(lái)判斷較終效果。當(dāng)時(shí)效果較好的病例中也有可能后期效果欠佳的現(xiàn)象,而當(dāng)時(shí)效果并不十分滿意的病例,也可能后期隨著生長(zhǎng)發(fā)育的變化而使較終的術(shù)后效果良好;還有一個(gè)非常重要的因素是,一些組織結(jié)構(gòu)在次手術(shù)時(shí)是根本不能觸及的,若損壞它將會(huì)帶來(lái)非常嚴(yán)重的后期畸形,這也限制了醫(yī)生實(shí)施手術(shù)的一次成功率。由于以上諸多因素的存在,就決定了要達(dá)到令人滿意的治療效果,常常需要經(jīng)過(guò)再次甚多次手術(shù)才能實(shí)現(xiàn)的必然性。
有人對(duì)唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析后指出:84%的唇裂術(shù)后繼發(fā)唇鼻畸形病人存在較明顯的心理障礙,并直接影響病人的就業(yè)和社會(huì)交往,因此非常有必要進(jìn)行二期修復(fù)。
二期唇裂修復(fù)指征:
唇裂術(shù)后:上唇的過(guò)松/過(guò)緊、上唇人中過(guò)寬、上唇中份高度不足、人中不明顯;唇弓不明顯、唇緣不整齊、唇部肌隆突、唇部明顯瘢痕、鼻尖塌陷和兩側(cè)鼻孔不對(duì)稱等
二期唇裂整復(fù)方法:
唇腭裂術(shù)后畸形的整復(fù)較次修復(fù)更難,手術(shù)的設(shè)計(jì)和整復(fù)方法繁多,其具體方案需結(jié)合病人的特點(diǎn)而定,多數(shù)手術(shù)利用局部的組織進(jìn)行修復(fù)即可,部分手術(shù)需要取身體其他部位的骨質(zhì)進(jìn)行修復(fù),有些時(shí)候可能還需要利用人工生物材料進(jìn)行修復(fù)。(文/小魚(yú))
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