如果眼袋已形成,并且沒有自我改善的情況發(fā)生,這說明眼袋的形成是由于組織結構的病理性改變所造成;這種性質只能通過美容外科手術來加以矯治。前面已提到眼袋形成的病理學基礎,故眼袋矯治的原則是取出部分多余的眶隔脂肪,縮緊眶隔膜增強其支持力,縮短眼輪匝肌以提高其張力,取出多余皮膚以消除皺紋,當然眼袋的表現(xiàn)也有不同的形式。例如以膨陲狀外觀為主,也有以皺紋外觀為主,還有以頰瞼溝加深為主等,故有不同的表現(xiàn)形式,可用相應的方法進行矯治。
如果眼袋表現(xiàn)是以膨陲狀外觀為主,皮膚組織的張力尚可,就可采用結膜面入路進行矯治。此種術式,是通過結膜面的小切口,將形成膨陲外的眶隔脂肪部分切除,以消除眼袋。這種方法創(chuàng)傷較小,外觀沒有任何痕跡,只是部分人術后有輕度腫脹淤血,但在一周內都能完全恢復。
對于有兩種以上綜合表現(xiàn)的眼袋,則要通過下瞼緣切口入路進行矯治。首先盡量還納具有生理功能的眶隔脂肪,如果脂肪較多,可適當切除,縮緊眶隔膜,以消除“囊袋樣”外觀,處理眼輪匝肌,提高肌張力,以消除“弦月癥”。較后切除皮膚以消除皺紋,較后再細縫合皮膚。此種術式的創(chuàng)傷較大,但效果確實可靠,是目前較常用的矯治方法。
對于膨陲外觀明顯,再加以有較深的頰瞼溝者,近年開始采用“眶隔釋放法”進行矯治,此手術可采用結膜面入路,也可采用下瞼緣切口入路,手術將眶隔膜完全打開,將眶隔脂肪釋放,并將其固定縫合于頰瞼溝處,這樣就將膨陲樣外觀消除,同時也將頰瞼填充起來,恢復年輕的自然過渡,并可有效的改善皺紋,恢復眼部周圍的皮膚彈性,讓眼睛的神采為之一亮,讓人看了更覺得年輕有自信。
2、主要術式:
常規(guī)有內切法和外切法兩種。
1、外切口法眼袋整形術:
即傳統(tǒng)的標準去眼袋手術方法。手術時切口沿下瞼睫毛下緣外眥溝,經(jīng)切口分離后切除膨出的眼袋脂肪。同時拉緊下瞼皮膚,切除多余的下瞼皮膚,去除下瞼皮膚皺紋。該法切口隱蔽,愈后1~2月較難看出切口痕跡。該法主要適用于下瞼皮膚松弛型和下瞼眼輪匝肌肥厚型(假性眼袋),主要表現(xiàn)為下眼瞼皮膚松弛并出現(xiàn)皺褶,眶隔脂肪不突出,有時反較萎縮而呈輕度的凹陷狀態(tài),或與家族遺傳有關的下瞼眼輪匝肌肥厚。
2、內切口法眼袋整形術:
為目前比較流行的眼袋整形術,它是經(jīng)下眼結膜囊內小切口,將眼部脂肪祛除。因而皮膚表面無任何切口,深受青年患者歡迎,該方法主要適合于眶隔脂肪突出型,即由于眶隔膨出所致的典型眼袋,無下眼瞼皮膚松弛與皮膚皺褶者。
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