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疤痕性皮膚的癌變

http://www.sorencai.cn/ 發(fā)布時(shí)間:2011年03月02日 10:45
來源:網(wǎng)絡(luò) 編輯:zhangyh 瀏覽:98
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提到疤痕性皮膚,大家都不陌生,因?yàn)檫@相當(dāng)皮膚一旦遭到外界輕微的碰撞之后都會(huì)造成不能修復(fù)的疤痕,但很多患者的的疤痕愈合是好是壞呢,導(dǎo)致很多人心理有些恐懼:這是咋回事?難不成會(huì)癌變?

  提到疤痕性皮膚,大家都不陌生,因?yàn)檫@相當(dāng)皮膚一旦遭到外界輕微的碰撞之后都會(huì)造成不能修復(fù)的疤痕,但很多患者的的疤痕愈合是好是壞呢,導(dǎo)致很多人心理有些恐懼:這是咋回事?難不成會(huì)癌變?

  其實(shí)疤痕的形成是由于機(jī)體炎癥反應(yīng),膠原的合成與降解不平衡、異常粘多糖的出現(xiàn)以及纖維細(xì)胞的增生所造成。增生性疤痕中淋巴回流減少,局部水腫,可導(dǎo)致疤痕的肥厚,是機(jī)體創(chuàng)傷修復(fù)的必然產(chǎn)物,但疤痕的形成也有不同,醫(yī)學(xué)上一般把它分成穩(wěn)定性和非穩(wěn)定性瘢痕:

  不穩(wěn)定型瘢痕:指創(chuàng)口愈合早期,瘢痕組織多處于增殖階段。臨床所見為瘢痕高出皮面,色潮紅,質(zhì)堅(jiān)硬,常有痛癢感覺,瘢痕組織充血,容易起水泡,創(chuàng)面時(shí)愈時(shí)壞,這一過程常需6個(gè)月到一年左右。

  穩(wěn)定型瘢痕:指創(chuàng)口愈合半年以后,瘢痕組織逐漸趨于成熟,成纖維細(xì)胞、毛細(xì)血管的成份逐漸減少,膠原纖維呈年輪樣結(jié)節(jié)狀排列,變成互相平行的束狀排列。此時(shí),臨床所見瘢痕組織充血消退,色澤變淡,外形也漸趨平整,質(zhì)地變軟,基底日漸松軟,痛癢感覺減輕或緩解。這種退行性變化,時(shí)間由幾個(gè)月數(shù)年不等。

  對(duì)于瘢痕是否會(huì)癌變,專家認(rèn)為一般情況下是不會(huì),但是不穩(wěn)定性瘢痕,特別是當(dāng)瘢痕破潰后經(jīng)久不愈,晚期常發(fā)生潰瘍惡性變。這種惡性變潰瘍又稱Marjolin潰瘍。因一位法國外科醫(yī)師Marjolin在1928年發(fā)現(xiàn)陳舊性燒傷瘢痕可呈潰瘍性惡變而命名。

  它的主要特征是:

  1、發(fā)病年齡:國外為12-72歲,國內(nèi)為21-64歲。

  2、發(fā)病時(shí)間:短者燒傷后僅3個(gè)月,有的長達(dá)60年以上才發(fā)病,一般平均32年左右。

  3、好發(fā)部位:常見于下肢,其它部位也偶有發(fā)生。在放射性潰瘍的基礎(chǔ)上,癌變的發(fā)生率較高。

  4、預(yù)防:不穩(wěn)定性瘢痕時(shí)愈時(shí)壞,特別是潰瘍經(jīng)久不愈,往往是惡變征兆。應(yīng)將瘢痕連同潰瘍一并切除(切除組織應(yīng)常規(guī)送病理檢查),植皮或皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)創(chuàng)面,這是預(yù)防惡變的措施

  所以,如果患者對(duì)自己皮膚疤痕有所懷疑,不要盲目瞎猜,是要去專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢皮膚科專家,這樣能及時(shí)的進(jìn)行治療。(編輯/堂堂)

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