由于提上瞼肌功能不全或喪失，或其他原因所致的上瞼部分或全部不能提起，遮擋部分或全部瞳孔者稱上瞼下垂。上瞼下垂會(huì)給人一種睡不醒的感覺(jué)，還會(huì)影響外在的美觀，但是很多人還不了解什么是上瞼下垂，只是覺(jué)得眼睛老是睜不大，這是上瞼下垂的表現(xiàn)。

　　 上瞼瞼緣位置，在正常睜眼平視前方時(shí)，應(yīng)位于角膜上緣與瞳孔上緣的中點(diǎn)水平。如低于此水平，致上瞼將瞳孔的一部分，甚全部遮蔽，視線受到阻擋，稱為上瞼下垂，有先天性和后天性兩類之分。

　　 先天性上瞼下垂，是由于上瞼提肌發(fā)育不良，或動(dòng)眼神經(jīng)機(jī)能不全所致。多為雙側(cè)，也有單側(cè)的。有時(shí)還合并內(nèi)眥贅皮、瞼裂短小、斜視等。由于視線受阻，逐漸會(huì)養(yǎng)成視物時(shí)仰頭、皺額、聳眉等反常習(xí)慣，并可影響頸椎的發(fā)育和引起眼睛弱視。故原則上應(yīng)及早于5歲左右進(jìn)行手術(shù)治療。

　　 后天性上瞼下垂，是由于外傷或腫瘤切除時(shí)傷及上瞼提肌或動(dòng)眼神經(jīng)所致，常為單側(cè)。外傷性上瞼下垂需經(jīng)1年以上時(shí)間的觀察，確無(wú)恢復(fù)或繼續(xù)恢復(fù)的跡象后，才可考慮手術(shù)。治療前，須通過(guò)細(xì)心認(rèn)真檢查，以測(cè)定上瞼提肌有無(wú)功能存在和功能低下程度，作為選擇手術(shù)方法的依據(jù)。

　　 目前矯治上瞼下垂的方法常有的有三種：

　　上瞼提肌縮短、額肌瓣下移懸吊和闊筋膜帶懸吊。先天性上瞼下垂，當(dāng)上瞼提肌尚有一定的功能時(shí)，應(yīng)上瞼提肌縮短術(shù)。該手術(shù)即通過(guò)縮短上瞼提肌以增強(qiáng)肌力，提高其提瞼能力。此種手術(shù)符合正常解剖要求，效果較好。如上瞼提肌功能已不復(fù)存在或功能極差，則需采取額肌辦下移懸吊或闊筋膜帶懸吊方法。這兩種方法是將上瞼瞼板直接或間接與額肌相連，以額肌帶行上瞼提肌功能。上瞼下垂手術(shù)一般需過(guò)度矯正，術(shù)后瞼裂不能完全閉合，應(yīng)妥善保護(hù)，以防損傷角膜或發(fā)生暴露性角膜炎等并發(fā)癥。（文/小尹）